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        鹽城口腔教你如何應對牙齒楔狀缺損

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        鹽城口腔教你如何應對牙齒楔狀缺損

        發布日期:2016-07-27 作者:鹽城市艾美萊口腔醫療有限公司 點擊:

        鹽城口腔教你如何應對牙齒楔狀缺損

        楔狀缺損在臨床中是很常見的牙體病損,常見于老年人牙列不齊著,因其發展緩慢常被人忽視,直到出現牙髓癥狀時才知道,哦,原來還有楔狀缺損這一說。

        往往人們不太重視它,發現時也不會過于重視,更甚者有的臨床醫師也是草草補上了事,因為其位置特殊,固位差,就會出現一種現象,補了掉,掉了再補......到Z后一直感染到牙髓,好了,根管治療,打樁做牙套。

        其實,楔狀缺損并沒有想象中的那么難以修復。只要按照齲洞的修復原則修復還是能取得良好的效果的。Z近看了老外的一篇關于楔狀缺損的修復方法,和大家討論一下。

        首先是洞型的制備。有的醫師不主張制備洞型,其觀點是覺得牙頸部本來的牙體組織就薄,制備洞型后會更薄,不安全。其實不制備洞型才是不安全的,首先是其固位不能得到保證,再者,暴漏在口腔環境中的牙本質是被污染的,怎么能不去除呢?

        那怎樣制備這楔狀缺損的洞型呢?是不是把表面的一層牙本質磨除就可以呢?有一種理論是這樣的:磨除表面一層,增加粘結面積。

        其實是有技巧的,讓我們看看老外的做法

        制備好的洞型               

        這就是問題關鍵 看看這個小倒凹 很關鍵         

        洞型制備時,要做預防性擴展,去除受污染的牙體組織

        再者,是材料的選擇,有的醫師喜歡用樹脂有的喜歡用FX、3M玻璃離子,個人傾向于使用樹脂。因其良好的粘接性能和其顏色更接近于牙齒顏色,現在很多醫師會選擇樹脂來修復楔狀缺損。那么,是不是因樹脂良好的粘接性能就能萬無一失的用來修復楔狀缺損呢?其實不然,即便是用上面的方法制備了洞型,結果會是怎么樣呢?               

        同樣的洞型預備             

        一次不分層充填      

        看到結果了 由于樹脂的固化收縮特性,產生微隙,發生微滲漏              

        看看正確的做法           

        首先充填中上部 注意光照方向           

        注意之前預備的倒凹要留出              

        Z后充填倒凹部分          

        結束后用有保護頭的細砂車針磨除多余的樹脂               

        一定要拋光(高度拋光是牙齦恢復的保證)

        Z后要注意一點,一定要調整咬合,過度咬合造成的應力集中才是楔狀缺損的主要原因。

        本文網址:http://www.electricvolt.net/news/360.html

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